علل درد عصب سیاتیک
درد و التهاب عصب سیاتیک (سیاتیکا)
عصب سیاتیک یک عصب محیطی در اندام تحتانی (از لگن تا انگشتان) است. این عصب قطورترین و بلندترین عصب در بدن بوده که پهنای آن در ابتدای مسیرش حدود 2 سانتیمتر است. عصب سیاتیک و شاخه های انتهایی آن از لگن تا انتهای انگشتان پا امتداد دارند.
مسیر این عصب از لگن به طرف پشت باسن و سپس به سمت پشت ران بوده و در انتهای استخوان ران به دو شاخه مهم (عصب تیبیال و پرونئال مشترک) تقسیم می شود. عصب سیاتیک و شاخه های انتهایی آن در عصب دهی به عضلات ساق پا، پشت پا، کف پا و عضلات پشت ران نقش دارند. شاخه های انتهایی این عصب نیز وظیفه عصب دهی حسی به نواحی ساق، کف پا، پشت پا، مفاصل زانو و مچ پا را برعهده دارند.
تصاویر زیر:
سیاتیکا (درد و التهاب عصب سیاتیک) چیست؟
به علایم یا مشکلاتی همانند بی حسی، درد و ضعف عضلانی ناشی از درگیری و تحت فشار قرارگرفتن عصب سیاتیک یا ریشه های عصب سیاتیک، سیاتیکا گفته می شود.
در سیاتیکا ممکن است علائمی چون درد و اختلالات حسی در ناحیه باسن، پشت ران و ساق و ضعف عضلات ساق،پشت و کف پا ایجاد شود. احساس های ناخوشایند و اختلالات در سیاتیکا، به میزان آسیب و التهاب، ناحیه آسیب و فیبرهای عصبی درگیر وابسته است. معمولا در سیاتیکا، درد ساق پا بیشتر نمود دارد. این مشکلات و اختلالات اغلب یک طرفه بوده ولی ممکن است هر دو سمت را درگیر کند.
تصویر زیر:
علل سیاتیکا (درد عصب سیاتیک)
برخی از عواملی که ممکن است در ایجاد علایم در ارتباط با سیاتیکا نقش داشته باشند عبارتند از:
*فتق دیسک بین مهره ای
*تنگی کانال نخاعی
*آرتروز ستون فقرات (اسپوندیلوز)
*بیماری تخریبی دیسک
*لغزش مهره (اسپوندیلولیستزیس)
*اختلال عملکرد مفصل خاجی-خاصره ای (مفصل ساکروایلیاک)
*گیرافتادن عصب سیاتیک و یا شاخه های انتهایی آن
*سندرم پیریفورمیس که باعث فشار به عصب سیاتیک می گردد (عصب سیاتیک عموما از زیر این عضله در ناحیه کفل عبور می کند)
موقعیت آناتومیکی عصب سیاتیک نسبت به عضله پیریفورمیس در شکل زیر:
*تومورهای ستون فقرات کمری، لگن و ران
*شکستگی ها و دررفتگی ها در لگن و اندام تحتانی
*گاهی به دنبال اعمال جراحی (به عنوان عوارض عمل)
*فشارهای ممتد به عصب سیاتیک یا شاخه های انتهایی آن به علت وضعیت های نادرست،گچ تنگ و چکمه بلند و تنگ
*اختلالات عروقی (همانند دیابت و سندرم ایسکمی ولکمن)
*بافت اسکار و هماتوم (تجمع خون به علت آسیب عروقی) در مسیر ریشه های عصبی یا عصب سیاتیک
*حاملگی
*ضربه یا تروما
*وضعیت های ثابت بدنی یا وضعیت های نادرست به خصوص حالت نشسته
*کشیدگی عضلانی
*تزریقات عضلانی در محل نامناسب
*عفونت ها مانند سل ستون فقرات و آبسه داخل لگن
عوامل خطر
بعضی از مواردی که در ارتباط با سیاتیکا هستند عبارتند از:
*چاقی
*سن
*شغل
*برخی از بیماری ها همانند دیابت
*وضعیت های بدنی نامناسب
*نشستن های طولانی مدت
درمان
با توجه به اینکه عوامل مختلفی در ایجاد علایم سیاتیک نقش دارند، تشخیص علت یا مجموعه عوامل اختلالات عصب سیاتیک، اولین و مهمترین گام قبل از هر گونه درمان محسوب می شود.
به طورکلی درمان با توجه به علت زمینه ای ممکن است در ارتباط با یک یا ترکیبی از موارد زیر باشد:
*درمان دارویی
*درمان فیزیوتراپی
*تزریقات
*درمان جراحی
* اما بهترین راه ، پاکسازی بدن ( پاکسازی اخلاط ) + طب سوزنی + یو می هو تراپی ( بالانس بدن ) است.
نقش فیزیوتراپی در سیاتیکا
اهمیت و نقش فیزیوتراپی در سیاتیکا شامل موارد زیر است:
*کاهش درد و التهاب
*تقویت عضلات با توجه به شرایط بیمار
*تمرینات کششی مناسب با توجه به وضعیت و مشکلات بیمار
*پیشرفت تدریجی تمرینات به هنگام کاهش علایم و مشکلات بیمار
*تنظیم تمرینات هوازی مناسب
*آموزش وضعیت بدنی صحیح به هنگام کار و فعالیت های روزمره
*آموزش های لازم جهت پیشگیری از کمردرد